Čo nájdeš v tomto článku
Máš únik moču a hľadáš, čo s tým. Nájdeš Kegelove cviky, fyzioterapiu, EMSELLA, laser aj operáciu. Oveľa ťažšie je zistiť, ktoré z týchto riešení dáva zmysel práve pri tvojom probléme.
Pretože únik moču nie je jedna diagnóza.
Inak sa rieši moč, ktorý unikne pri kýchnutí alebo behu, inak náhle nutkanie, pri ktorom nestihneš prísť na toaletu. A iný postup môže byť potrebný vtedy, keď sa pridáva pocit tlaku alebo zostupu v panvovej oblasti.
Rýchla odpoveď? Nezačína sa výberom prístroja. Začína sa tým, že zistíme, prečo ti moč uniká.
Pri stresovej inkontinencii patrí medzi základné konzervatívne možnosti správne vedený tréning panvového dna. Niekedy pomôže fyzioterapia, podľa konkrétneho problému môže prichádzať do úvahy EMSELLA alebo ďalšie možnosti. A pri výraznejších ťažkostiach môže byť potrebná urologická alebo urogynekologická liečba vrátane operácie.
Možnosť 1: cvičenie panvového dna
Pre koho: najmä pri stresovej inkontinencii, keď moč uniká pri kašli, kýchnutí, behu alebo inej záťaži. Tréning panvového dna môže byť súčasťou starostlivosti aj po pôrode.
Ako funguje: učíš sa správne aktivovať a uvoľňovať svaly panvového dna a postupne zlepšovať ich silu, vytrvalosť a koordináciu.
Výhodou je, že po zvládnutí správnej techniky môžeš cvičiť prakticky kdekoľvek a nepotrebuješ k tomu prístroj.
Problém nastáva vtedy, keď nevieš, ktoré svaly máš vlastne zapojiť. Namiesto panvového dna môžeš sťahovať brucho, zadok alebo stehná. A niekedy problém nie je iba v sile, ale aj v koordinácii alebo schopnosti panvové dno správne uvoľniť.
Preto „rob viac Kegelov“ nie je univerzálna odpoveď na každý problém s únikom moču.
Možnosť 2: fyzioterapia panvového dna
Pre koho: ak si nie si istá správnou technikou, problémy pretrvávajú napriek domácemu cvičeniu alebo sa k nim pridáva bolesť, pocit tlaku či iné ťažkosti v panvovej oblasti.
Fyzioterapia nie je iba kontrola toho, či dokážeš sval stiahnuť.
Fyzioterapeutka môže posúdiť silu, koordináciu, schopnosť uvoľnenia panvového dna, dýchanie aj spôsob, akým svaly reagujú pri pohybe a záťaži. Následne nastaví tréning podľa toho, čo skutočne potrebuješ.
To je dôležité aj preto, že panvové dno nemusí byť vždy jednoducho „slabé“. U niektorých žien môže byť problémom nesprávna koordinácia alebo nadmerné napätie.
Nevýhodou? Výsledok potrebuje čas a pravidelnú spoluprácu aj mimo samotných návštev.
Možnosť 3: EMSELLA
Pre koho: EMSELLA môže byť jednou z neinvazívnych možností práce so svalmi panvového dna, ak je na to podľa charakteru ťažkostí vhodná indikácia.
Ako funguje: počas ošetrenia sedíš oblečená na kresle. Technológia HIFEM využíva elektromagnetické pole na vyvolávanie opakovaných kontrakcií svalov panvového dna.
Nemusíš sa vyzliekať ani sa do tela nič nezavádza. Jedno sedenie trvá približne 30 minút a po jeho skončení nepotrebuješ klasickú rekonvalescenciu.
EMSELLA však nie je náhradou diagnostiky ani univerzálnym riešením každého úniku moču.
✔ Sedíš počas ošetrenia oblečená
✔ Jedno sedenie trvá približne 30 minút
✔ Ošetrenie je neinvazívne
✔ Pracuje so svalmi panvového dna bez potreby aktívneho cvičenia počas sedenia
✔ Výsledok sa rozvíja postupne počas série
V BeautyLab odporúčame podľa indikácie približne 10 až 12 sedení, 2 až 3-krát týždenne. Konkrétny plán však nastavujeme individuálne.
Jedno sedenie stojí 50 €, balík 10+1 stojí 500 €.
Možnosť 4: laserové ošetrenie
Pri niektorých problémoch s únikom moču sa používajú aj laserové postupy. V BeautyLab pracujeme s technológiou Fotona IncontiLase®.
Tu je však dôležitý rozdiel oproti EMSELLA.
EMSELLA pôsobí na svaly panvového dna, zatiaľ čo laser pracuje s tkanivom vaginálnej oblasti. Ide teda o dva rozdielne mechanizmy a nie o dve silnejšie alebo slabšie verzie toho istého ošetrenia.
Laser môže prichádzať do úvahy pri vybraných ženách so stresovou inkontinenciou, jeho vhodnosť však musí posúdiť gynekologička.
Nie každá inkontinencia je vhodná na laser a laser nie je automaticky ďalším krokom po EMSELLA.
Práve preto ich nestaviame do jednoduchého poradia „najskôr kreslo, potom laser“.
Možnosť 5: operácia
Ak sú problémy výrazné, konzervatívna liečba neprináša dostatočný efekt alebo je prítomný iný anatomický problém, môže prichádzať do úvahy chirurgická liečba.
Pri stresovej inkontinencii existujú rôzne operačné postupy. Jednou z možností sú suburetrálne pásky, ktoré podporujú močovú rúru.
Operácia však patrí do rúk špecialistu a rozhodnutie závisí od konkrétnej diagnózy, závažnosti problémov, predchádzajúcej liečby a ďalších faktorov.
Ak je prítomný výrazný zostup panvových orgánov, ani ten sa nedá automaticky zaradiť pod jednoduché „posilnenie panvového dna“.
Niekedy je správnym riešením cvičenie. Inokedy prístroj. A niekedy je najlepším krokom poslať ťa ďalej k špecialistovi.
Ako si vybrať
Namiesto otázky „ktoré ošetrenie je najsilnejšie?“ začni otázkou:
Kedy mi moč uniká?
Ak pri kašli, kýchnutí, smiechu, behu alebo skákaní, môže ísť o stresovú inkontinenciu.
Ak príde náhle veľmi silné nutkanie a nestihneš prísť na toaletu, mechanizmus môže byť iný a samotné posilňovanie panvového dna nemusí byť celým riešením.
Ak sa pridáva pocit tlaku, ťažoby alebo pocit, že sa v pošve niečo „posúva nadol“, treba myslieť aj na možný zostup panvových orgánov.
A ak nevieš, do ktorej skupiny patríš, nemusíš si diagnózu určovať sama.
Práve na to je konzultácia.
Kde začať u nás
V BeautyLab nezačíname tým, že ťa automaticky posadíme na EMSELLA.
Prvým krokom môže byť konzultácia a gynekologické vyšetrenie u MUDr. Ivany Chválnej, ktorá sa pozrie na charakter tvojich ťažkostí a povie ti, aký ďalší postup dáva zmysel.
Ak je vhodné začať cvičením alebo fyzioterapiou, povieme ti to. Ak má zmysel EMSELLA alebo laser, vysvetlíme ti prečo. A ak problém potrebuje ďalšie odborné vyšetrenie, odporučíme ti ho.
Viac možností nájdeš aj na našej stránke intímna medicína.
Objednať sa môžeš na 0902 122 511 alebo cez online rezervačný formulár.
Čo očakávať od prvej konzultácie
Jedna z vecí, ktoré ženy od návštevy odrádzajú, je neistota, čo sa ich bude lekárka pýtať a ako bude vyšetrenie prebiehať.
Pritom prvým krokom je obyčajne rozhovor.
Budeme chcieť vedieť kedy k úniku dochádza, ako často sa opakuje a čo ho spúšťa. Či moč unikne pri fyzickej záťaži alebo problém začína náhlym nutkaním. Dôležitá môže byť história pôrodov, operácií, užívané lieky aj to, čo si už skúšala.
Pomôcť môže aj jednoduchý mikčný denník. Niekoľko dní si zapisuješ, kedy približne močíš, kedy príde silné nutkanie a kedy dôjde k úniku. Podľa situácie sa zaznamenáva aj príjem tekutín a ďalšie údaje.
Lekárke to môže dať podstatne lepší obraz než veta „chodím často na toaletu“.
Následný postup už závisí od charakteru problémov a výsledku vyšetrenia.
Koľko jednotlivé možnosti stoja a koľko času zaberú
Cvičenie panvového dna môžeš po správnom zaučení robiť doma a nepotrebuješ naň žiadny prístroj. Dôležitá je však pravidelnosť počas dlhšieho obdobia, nie niekoľko dní intenzívneho cvičenia.
Fyzioterapia panvového dna prebieha individuálne a počet návštev závisí od nálezu a reakcie na terapiu.
EMSELLA v BeautyLab stojí 50 € za jedno sedenie. Balík 10+1 stojí 500 €. Jedno ošetrenie trvá približne 30 minút a po skončení môžeš pokračovať v bežnom dni.
Laserové ošetrenie sa plánuje podľa indikácie a odporúčania gynekologičky.
Operačná liečba už patrí do zdravotníckeho zariadenia a jej priebeh, cena, prípadná hospitalizácia aj rekonvalescencia závisia od konkrétneho zákroku a systému, v ktorom ho absolvuješ.
Aktuálne ceny našich ošetrení nájdeš vždy v cenníku BeautyLab.
Časté otázky
Ako rýchlo môžem očakávať výsledok?
Pri tréningu panvového dna aj fyzioterapii sa výsledok buduje postupne a treba počítať s pravidelnou prácou počas niekoľkých týždňov až mesiacov.
Aj pri EMSELLA sa výsledok vyvíja počas série a môže pokračovať aj po jej dokončení. Nesľubujeme preto konkrétne sedenie, po ktorom musí každá žena pocítiť zmenu.
Môžem EMSELLA kombinovať s cvičením?
Áno. EMSELLA a aktívny tréning panvového dna sa nemusia navzájom vylučovať. Podľa charakteru problému môže mať zmysel kombinovať prístrojové ošetrenie so správne vedeným cvičením.
Hradí EMSELLA zdravotná poisťovňa?
Ošetrenia EMSELLA v BeautyLab si klientky hradia samy. Ak pri vyšetrení zistíme, že problém potrebuje inú zdravotnú starostlivosť, odporučíme ďalší postup.
Je EMSELLA vhodná po operácii inkontinencie?
Záleží od toho, aký zákrok si absolvovala, kedy prebehol a aký je tvoj aktuálny stav. Vhodnosť preto musí individuálne posúdiť lekárka.
Kedy EMSELLA vhodná nie je?
Pred prvým ošetrením prechádzame zdravotnú anamnézu a kontraindikácie. EMSELLA sa nepoužíva napríklad počas tehotenstva a problémom môžu byť aj niektoré kovové alebo elektronické implantáty a ďalšie zdravotné stavy.
Preto nám pred ošetrením povedz o implantátoch, predchádzajúcich operáciách aj zdravotných problémoch.
Musím najskôr vyskúšať Kegelove cviky?
Nie je potrebné vytvárať univerzálnu postupnosť, ktorou musí prejsť každá žena.
Dôležitejšie je najskôr vedieť, aký typ problému riešime. Podľa toho môžeme odporučiť tréning panvového dna, fyzioterapiu, EMSELLA, ďalšie vyšetrenie alebo inú liečbu.